Le viagra est il dangereux pour le coeur ?

Le Viagra dangereux pour le coeur ?

Adopté depuis le début du milléanire comme un remède miracle dans les cas d’impuissance; ou comme un petit plus indispensable pour certaines soirées hot, le Viagra est pourtant toujours considéré avec méfiance. À tord ou à raison ? Le Viagra dangereux pour le coeur , ou protecteur ?

 

Le Viagra, la pilule miracle des années 2000

Lors de sa mise au point dans les années 80; le viagra était à priori destiné à soigner l’hypertension artérielle pulmonaire. Mais son principal effet secondaire : une érection vigoureuse même chez les impuissants, a largement éclipsé la première intention des chercheurs.

C’est la raison pour laquelle il a été mis sur le marché en tant que tout premier médicament contre l’impuissance en 1998.

Chez les hommes, qu’ils souffrent d’impuissance physiologique ou non, le Viagra provoque ainsi une érection satisfaisante pendant 4 heures en cas de stimulation sexuelle.

Il est faux de croire que le Viagra provoque une érection sans stimulation. Ce n’est pas non plus un aphrodisiaque qui augmenterait magiquement la libido.

Il vient simplement régler un problème chimique qui empêche certains hommes d’avoir des érections satisfaisantes.

Le Viagra, comment ça marche

Le principe actif du Viagra est le citrate de sildénafil ou PDE5i. C’est un inhibiteur de la phosphodiestérase de type 5, un enzyme qui empêche la relaxation des muscles lisses.

Pour que l’érection ait lieu il faut que les muscles lisses entourant les artères et les veines de la verge soient relaxés sous l’effet de l’oxyde nitrique (NO), lui même libéré localement suite à une stimulation sexuelle.

L’action du citrate de sildénafil qui est d’inhiber l’action de cet enzyme et d’augmenter l’effet de l’oxyde nitrique; cette action est donc le meilleur moyen de permettre l’afflux sanguin qui provoque l’érection.

Le Viagra dangereux pour le coeur ?

Au début des années 2000, plusieurs cas inexpliqués de crises cardiaque et d’attaques chez des hommes prenant du Viagra a fait planer un doute quand à l’innocuité d’un médicament à priori conçu pour traiter la sphère cardio-vasculaire.

Sur 16 million d’utilisateur durant la première année, 564 étaient morts selon Journal of the American Medical Association.

À l’origine, la molécule avait été développée pour dilater les vaisseaux et prévenir la formation de caillots.

En réalité, des chercheurs de l’Université de l’Illinois aux USA se sont rendus compte dès 2003 que le médicament avait l’effet inverse : au lieu de prévenir la formation de caillots il favorisait la coagulation en encourageant l’agrégation des plaquettes entre elles. (1)

Selon ces scientifiques, « le viagra seul n’est peut-être pas responsable de crises cardiaques chez les hommes en bonne santé; mais il peut présenter un risque chez les hommes qui souffrent d’une pathologie préexistante, comme de l’athérosclérose. »

La prise de Viagra par des hommes de plus de 70 ans probablement atteints de pathologies annexes peut également entraîner une certaine crainte pour leur santé en cas d’activité sexuelle intense. Chez des hommes au cœur fragile; c’est l’activité physique intense que le Viagra favorise qui peut inquiéter; sans doute plus que la prise du produit en lui même.

D’autre part, le Viagra est absolument incompatible avec la prise de certains produits, en particulier les dérivés nitrités.

Si vous avez l’habitude de vous faire des cocktails naturels pour l’érection à base de légumes riches en nitrates comme la betterave; ne prenez surtout pas de viagra en même temps !

Le viagra bon pour le coeur ?

Puisqu’il a été développé à l’origine pour traiter certains problèmes cardiaque; pourquoi estimer le Viagra dangereux pour le coeur, sans creuser plus loin ?

Il semblerait que les choses soient en réalité plus complexes.

Ainsi une étude sur des jeunes souffrant de malformation cardiaque a démontré en 2012 que la molécule du Viagra améliorait leurs fonctions cardiaques. (2)

En 2014 des chercheurs de l’Université de Rome ont réalisé une méta analyse basée sur 24 études impliquant pas moins de 1622 patients traités soit avec du PDE5i, soit avec un placebo. (3)

Ils ont ainsi pu analyser les effets du principe actif du Viagra sur le cœur, sa taille, sa forme et ses performances.

À l’inverse de toutes les idées reçues; il s’est avéré que le PDE5i prévenait l’augmentation du volume cardiaque et les changements de forme chez les patients souffrant d’hypertrophie ventriculaire; une maladie qui peut entraîner un épaississement du muscle cardiaque.

Chez d’autre patients la molécule phare du Viagra améliorait les performances cardiaques sans avoir de conséquence négative sur la pression artérielle.

De quoi permettre aux chercheurs italiens d’affirmer « Nous avons découvert que le principal ingrédient du Viagra pouvait être utilisé comme un traitement efficace et sans danger pour de nombreux patients souffrant de pathologies cardiaques. »

Conclusion

Vous le voyez les faits sont subtils. Il est probable que le Viagra soit tout à fait déconseillé à certains alors qu’il sera bénéfique pour d’autres. Si vous avez des problèmes d’hypertension et d’athérosclérose, évitez le Viagra par principe de précaution. Et dans tous les cas, ne cherchez pas à vous procurer du Viagra par les voies détournées : le danger de contrefaçon est trop grand. Parlez-en plutôt avec votre médecin, il est là pour ça.

  1.  Viagra Deaths Explained By New Understanding Of Platelet Clumping.” ScienceDaily. ScienceDaily, 10 January 2003
  2.  Impact of Sildenafil on Echocardiographic Indices of Myocardial Performance After the Fontan Operation. Pediatric Cardiology, 2012
  3.  Is chronic inhibition of phosphodiesterase type 5 cardioprotective and safe? A meta-analysis of randomized controlled trials. BMC Medicine, 2014

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